МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «СЕМЕЙНАЯ КЛИНИКА»

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «СЕМЕЙНАЯ КЛИНИКА»

Варикоцеле по Иванисевичу или Мармару

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика в яичке. Это приводит к тому, что кровь застаивается, и процесс созревания здоровых сперматозоидов нарушается. Патология может протекать бессимптомно.

Но иногда симптомы всё-таки есть:

  • тянущая боль в одном или обоих яичках, мошонке или паховой области, боль усиливается при нагрузке или во время полового акта;
  • увеличение или опущение мошонки (обычно слева);
  • уменьшение яичка в размере;
  • проблемы с зачатием (мужское бесплодие).

Причины развития варикоцеле:

  • избыточные физические нагрузки (упорная работа на тренажёрах;
  • длительная езда на велосипеде);
  • генетика, если в семье были случаи варикоцеле или сердечно-сосудистых проблем, мужчина мог унаследовать слабые стенки сосудов;
  • инфекции, воспаления (уретрит, простатит и т.п.), даже если они были давно.

Виды варикоцеле:
В 78-93% случаев варикоцеле носит односторонний характер. Поражается преимущественно яичко, расположенное слева. Это обусловлено особенностями впадения сосудов, несущих кровь от мошонки, в левую почечную вену (она имеет небольшой диаметр, а вена яичка впадает в нее под прямым углом, что повышает вероятность застоя крови в яичке). В 5-8% случаев развивается правосторонний вариант заболевания, в 6-8% – двусторонний.

В зависимости от механизма развития варикоцеле бывает:

  • первичным (имеет место исходная неполноценность венозной сети мошонки);
  • вторичным (вена яичка расширяется на фоне повышения давления в почечных венах, что провоцирует застой крови в области яичек).

Тяжесть патологии определяется выраженностью функциональных нарушений сосудов мошонки. Выделяют 4 степени варикоцеле:
0. – при пальпации изменения в сосудах яичка не обнаруживаются, а верифицируются лишь при проведении УЗИ органов мошонки;
I. – расширенные вены хирург выявляет при пальпации мошонки или при выполнении дополнительных функциональных проб, которые направлены на искусственное повышение внутрибрюшного давления (проба Вальсальвы);
II. – пораженные сосуды выявляются при пальпации и при обычном визуальном осмотре; в положении лежа вены могут еще спадаться;
III. – вены видны невооруженным глазом даже в горизонтальном положении расслабленного пациента; пораженное яичко уменьшено в размерах.

Ну и самый волнующий вопрос, как лечить Варикоцеле? «Волшебных» таблеток для лечения или профилактики варикоцеле не существует. Операция является основной формой лечения. В нашем медицинском центре Варикоцеле проводится по Иванисевичу или Мармару. Суть любой операции (перевязки или эмболизации) – прерывание обратного тока крови по яичковой вене.